Заманауи психотерапия кез келген дерлік бұзылыстарға ұшырайды. Ол үшін көптеген әдістер мен тәсілдер әзірленді. Олардың кейбіреулері әлі де күмәнді. Дегенмен, бұл олардың тиімділігін төмендетпейді. Оларға болжамды терапия кіреді. Бұл не және оның ерекшеліктері қандай, біз осы мақалада білеміз.
Әдіс туралы
Suggestion (suggestio) аудармада «ұсыныс» дегенді білдіреді. Осындай жолмен емдеудің алғашқы әрекеттері Еуропада өткен ғасырдың басында пайда болды. Сугастикалық терапияның мәні - дәрігер белгілі бір манипуляциялар мен әдістердің көмегімен пациенттің санасына белгілі бір ақпаратты «қояды». Ал мұның барлығы сауықтыруға, яғни адам физиологиясына әсер ететін белгілі бір психологиялық блоктар мен тәуелділіктен арылуға бағытталған.
Мүмкіндіктер
Ұсыныс әдісі жеке. Әрбір науқас үшін дәрігер емдеудің нәтиже беруі үшін арнайы әдісті табуы керек. Бұл белгілі бір түрге бағытталған нанымды өрнектер болуы мүмкінтұлға. Бұл сенімдердің мазмұны терапевт қолдануы тиіс емдеу шараларын көрсетеді.
Төмен, қатты және сабырлы үнді сақтай отырып, дұрыс сөз тіркесін анық және анық айтады. Әрбір сөзде бағдарлама бар, оның мағынасы терең, алдын ала ойластырылған. Сирек жағдайларда ғана маман өзінің үнін өзгертіп, қатал мәлімдемелерге көшуі мүмкін. Тағы да, бәрі нақты жағдайға байланысты.
Көрулер
Суггестивтік әдістер үш түрге бөлінеді. Бұл гипноз, сендіру және автотренинг. Олардың әрқайсысында пациентке тиімді әсер етуге мүмкіндік беретін өз сипаттамалары немесе ілмектері бар. Келтірілген әсер ету түрлерінің әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Гипноз
Бұл түрі «жартылай» ұйқы күйі деп те аталады. Науқас психотерапевттің көмегімен трансқа түседі. Бұл процесс тек ұсынуға ғана емес, сонымен қатар науқастың кейбір психикалық бұзылуларының шынайы себептерін ашуға мүмкіндік береді. Бұл әдіс ессіз адамға енуге және оған тәуелділіктен немесе аурудан құтылу үшін маңызды хабарды қоюға мүмкіндік береді. Бұл суггестивті психологияның ең тиімді әдісі болуы мүмкін.
Гипноз үш мың жылдан астам белгілі. Оны Ежелгі Египет діни қызметкерлері мен Шығыс емшілері қолданып, оны «жануарлардың магнетизмі» деп атаған. Ғасырлар бойы ол қоғамдық түсінік пен қабылдауда көптеген өзгерістерге ұшырады. Ресейде 20 ғасырдың басында ғалымдар Владимир Бехтерев пен Константин Платонов гипноздың дамуына үлкен үлес қосты. арасындаЕуропалық ғалымдар Зигмунд Фрейд, Милтон Эриксон, Дэйв Элманның жұмыстары мен тәжірибелерімен танымал.
Ұйықтау әдісіне қарсы көрсетілімдер – эпилепсия, бақыланбайтын күлкі/жылау түріндегі истериялық реакциялар, конвульсиялық ұстамалар. Сондай-ақ психотерапевтер пациенттің зияткерлік дамуының кешігуімен, ол психотроптық препараттарды қабылдағанда немесе есірткі, алкогольдік мас күйінде гипноз жүргізуден бас тартады. Алғашқы үш айдағы әйелдердің жүктілігі және өткір кезеңдегі соматикалық аурулар да гипнозға қарсы көрсетілімдер тізіміне енгізілген.
Сендіру
Бұл процесс пациент ояу кезінде орындалады. Мүмкін сондықтан әсер ету дәрежесі бойынша күрделірек деп саналады. Маман дұрыс көзқарасты, «импульстік нүктелерді» тауып, ақыл-ойдың бақылауын айналып өтіп, адамның эмоциясы мен санасына дұрыс әсер етуі керек.
Ашық, камуфляжды және ұтымды сенімдерді ажыратыңыз. Біріншілері психотерапевттің пациентке әсер ететіндігі және оның санасында белгілі бір ұғымдарды алмастырғысы келетіні туралы тікелей хабарламасын қамтиды. Мұндағы сөз тіркестері әдетте былай жасалады: «Мен үшке дейін санаймын және ол болады …». Дегенмен, адам санасы әрқашан мұндай ілмектерге ілінбейді.
Рационалды сенімдерге маман қолданатын белгілі бір логикалық ұғымдар мен түсініктемелер кіреді. Мұндағы стандартты тіркестер келесідей естіледі: «Сізге мынаны және мұны істеуге тыйым салынады (болмауы керек), өйткені …». Бұл ұсыныс түрі де жұмыс істейдібарлық емделушілерде емес.
Суггестивтік психотерапия көбінесе жасырын нанымдарды пайдаланады. Олар үш әдісті қамтиды: келісімге дейінгі сөз тіркестерінің тізбегі, тосын және шығармашылық сәттер, қарапайымдылық.
Бірінші әдістеме пациенттің келісіміне баса назар аудара отырып, психотерапевт айтатын сөз тіркестерінің жиынтығын және оның дененің жауаптары түрінде (релаксация, біркелкі және тыныш тыныс алуды қалпына келтіру) көрінісін қамтиды. Мысалы: «Сіз маған келдіңіз … қазір ыңғайлы креслоға отырыңыз … сіз босаңсыдыңыз … сізде проблема бар … бірақ біздің сессиядан кейін сіз өзіңізді әлдеқайда жақсы сезінесіз». Фразалар тізбегінің бірінші бөлігі науқастың келісіміне бағытталған, ал «жақсы боласың» деген сөздер сенім.
Тосын және шығармашылық сәттер – ерекше көзқарасты қажет ететін науқасты алдынан көрген психотерапевттің таза импровизациясы.
Банальдылық – пациент жоққа шығара алмайтын сөз тіркестерінің жиынтығы. «Банальды хабарламаны» тағы бір растағаннан кейін пациенттің санасы автоматты түрде соттылыққа оң жауап береді. Мысалы: "Адам ыңғайлы болса, ол босаңсыды. Әр адам мәселені өзінше шешеді. Сіздің бейсаналық жағдайыңыз проблемаларды конструктивті түрде шешуге қабілетті екеніңізді түсінгеннен кейін симптомыңыз жоғалады". Ол сондай-ақ сессия тақырыбына қатысты мақал-мәтелдерді қамтуы мүмкін.
Сонымен, растау векторы бар кәдімгідей көрінетін сөз тіркестерінде маман суггестивті әсер ету ілмектерін – сендіруді пайдаланады. Мұнда қарсы көрсеткіштер психотроптық препараттарды қолдану және эмоционалды болып табыладықозу.
Автотренинг
Бұл әдіс өзін-өзі гипноз немесе өзін-өзі гипноз деп те аталады. Анықтамадан қазірдің өзінде барлық жұмысты пациент өз бетінше, бірақ маманның қатаң бақылауында жасайтыны анық. Адам ағзасындағы автотренинг процесінде өзін-өзі емдеу механизмі іске қосылады, жаман әдеттерден арылтады және т.б. Физиология деңгейінде вегетативті жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің тонусының жоғарылауы байқалады, бұл стресстік реакцияларды бейтараптандыруға көмектеседі.
Автотренингті емдік әдіс ретінде сонау өткен ғасырдың 30-жылдары неміс ғалымы Иоган Шульц ұсынған. Ресейде бұл әдіс 20 жылдан кейін ғана кең тарады.
Автотренинг - бұл бір негізгі фразаны қайталау ғана емес. Бұл екі кезеңге бөлінген жаттығулардың тұтас сериясы. Ең төменгісі біркелкі тыныс алуды, тыныш жүрек соғысын қалпына келтіруге, қан тамырларын кеңейтуге және бұлшықеттерді босаңсытуға арналған автотренинг жаттығуларын қамтиды. Жоғары деңгейдегі жаттығулар белгілі бір түсті, пішінді және өлшемдегі психикалық бейнелерді шақырудан тұрады. Осыдан кейін осы субъектіні нақты болмыстың объектісіне көшіру және осы образдар түрінде абстрактілі ұғымдардың (мысалы, бақыт немесе қуаныш) қалыптасуы жүреді. Бұл жаттығу кезінде пациент Иоган Шульц «гипноз катарсисі» деп атаған жағдайды бастан кешіреді.
Сонымен қатар әсер ету мақсатындағы автотренинг бес санатты қамтиды:
- бейтараптандырғыш (науқасқа немқұрайлылықпен пішінтітіркендіргіш факторлар, мысалы: "тозаң, маған бәрібір" - аллергия үшін);
- күшейтетін (жасырын ойлау процестерін белсендіріңіз, мысалы: «Мен дәретханаға барғым келгенде оянамын» - энурезбен);
- парадоксалды (ұсынатын қызметі бар формула сөз тіркестерінің «кері әрекетінің» әсерлерін пайдаланыңыз);
- бастылыққа бағытталған (жаман әдеттер мен тәуелділіктен арылу, мысалы: темекі шегу, алкоголизм);
- қолдау (ең жұмсақ болып саналады, тұлғаның жағымды қасиеттерін дамытуға ынталандырады).
Автотренингке қарсы көрсеткіштер сананың шатасуы, сандырақ, жедел соматикалық құрысулар, вегетативті криздер болып табылады.
Емдеу кезеңдері
Сугастикалық әдістермен емдеу курсы бірнеше күн, әдетте екі аптадан аспайды. Бір сеанс шамамен 45 минутқа созылады, дегенмен әр емделушіге жеке уақыт кезеңі қажет.
Мамандар стандартты сугастикалық әсердің үш кезеңін немесе кезеңдерін ажыратады: тыныштандыру, ұсыныс жасау және пациентті ояту. Ұсыныста (және оның нұсқаларында) бәрі азды-көпті түсінікті болса, екі шекаралық кезеңді қарастырайық.
Науқасты ұйықтату
Бұл кезең негізгі болып табылады және пациентті алдағы емдеу сеансына дайындап, релаксацияға ықпал етеді. Адамды қажетті демалу немесе «жартылай» ұйқы күйіне енгізудің бірнеше ұсынатын әдістері бар. Көбінесе бұл белгілі бір ілмек сөздермен монотонды сөйлеу. Дегенмен, ұйықтататын таблеткаларТеңіз серфингінің дыбысы, метрономикалық түрту, ызылдаған дыбыс, науқастың бір жылтыр затқа көзқарасын бекіту және т.б. әсер етеді.
Қарапайым сендіру немесе автотренинг кезінде ұйқы қажет емес. Мұнда дайындық бөлігі ретінде терапевт пациенттің релаксациясын барынша арттыруға арналған әдістерді қолданады. Бұл дененің дәрігердің ұсынысын қабылдауға және кейбір психикалық және физиологиялық ауытқуларды тоқтатуға ашық болуы үшін қажет.
Гипнозға келетін болсақ, тыныштандырудың үш дәрежесі бар: ұйқышылдық (бұлшықеттердің үстіңгі релаксациясы), гипотаксия (бұлшықеттердің толық босаңсуы) және сомнамбулизм (терең ұйқы). Ұсыныстың бұл түрі кезінде пациент терапевттің дауысын естиді және оның нұсқауларына жауап береді.
Науқасты ояту
Науқасты ояту - гипносуггестивтік психотерапияның соңғы қадамы. Жағдайлардың басым көпшілігінде бұл кезең асқынусыз өтеді. Мұндағы сугастикалық тәсіл дәрігер өз пациентін оянғаннан кейін өзін жақсы демалып, тынығатыны туралы ақпаратпен шабыттандырады. Өңдеу үшін бірдей негізгі тіркестер, реттік санақ, дыбыс әсерлері және т.б. пайдаланылады.
Не емделуде?
Суггестивтік терапия психологиялық және физиологиялық деңгейде көрінетін психосоматикалық ауруларды емдеуде өте тиімді. Әдістің оң әсері әртүрлі этиологиялардың бас ауруларынан, астма ұстамаларынан,дүрбелең шабуылдары, невроздар және тіпті бронх демікпесі. Сондай-ақ, ұсынысты қабылдау аллергиялық реакциялар мен тері ауруларымен күресуге мүмкіндік береді.
Бұл емдеуді тағайындауға болмайды. Көптеген пациенттер болжамды терапияға күмәнмен қарайды. Дегенмен, бұл әдістің тиімділігін төмендетеді. Сеанстарды бастамас бұрын психотерапевт үшін науқаспен оған ұсыныстың мәні мен принциптерін түсіндіру үшін әңгімелесу өте маңызды. Адамның сенімі мен оның ерікті қалауы мұндай терапияның таптырмас шарттары болып табылады. Дегенмен, нашақорлық пен алкогольге тәуелділікпен күресу кезінде пациенттер көбінесе психотерапевттің нұсқауларын орындамайды немесе қорқады / емделуді қаламайды. Бұл жағдайда ұсыныс терапиясының әсері болмайды.
Қорытынды
Қазіргі уақытта суггестивті терапия танымал болуда. Бұл адам психикасына әсер етудің мүлдем қауіпсіз әдісі болып саналады. Жалғыз ерекшелік - терең гипноз. Ол тәжірибелі, білікті маманның бақылауымен ғана жүргізілуі керек.
Сонымен қатар психотерапевттер оны күрделі соматикалық және психосоматикалық ауруларды емдеу үшін дәрі-дәрмекпен, медитациямен және емдеудің басқа түрлерімен және сауықтыру әдістерімен алмастыра отырып кешенді түрде қолдануды ұсынады.
