Biofeedback (BFB) қазіргі уақытта ең көп таралған дәрілік емес оңалту терапияларының бірі болып табылады. Оны адамға белгілі бір функцияларды саналы түрде басқаруға көмектесетін физиологиялық айнамен салыстыруға болады. Ол адам ағзасына бекітілген сенсорлар арқылы алынған деректерді қайта бағыттаудан тұрады, оны құрылғы адам қабылдауына көбірек таныс суретке немесе дыбысқа айналдыра алады.
Негізгі ақпарат
Биокері байланыс әдісі (BFB) ең алдымен адамның өз денесінің әртүрлі жүйелерімен әрекеттесуінің әмбебап принципі болып табылады. Кейбір тұрмыстық техника бірдей жұмыс істейді, мысалы, үтік. Онда температура реттегіші ретінде кері байланыс қолданылады. Дәл осындай жүйені адам ағзасы психикалық реттеу үшін пайдаланадыжәне физиологиялық процестер.
Биокері байланыс терапиясының мәні дененің вегетативті функцияларын көрсететін және оларды басқаруға мүмкіндік беретін қосымша деректер арнасын құру болып табылады. Мұндай манипуляцияларды тәжірибемен бір мезгілде физиологиялық сипаттамалардағы минималды өзгерістерді көрсете алатын белгілі бір электронды құрылғыларды жасағаннан кейін ғана жақында ғана жүзеге асыру мүмкін болды.
Жаратылу және даму тарихы
Өткен ғасырдың алпысыншы жылдарының аяғында ғана АҚШ-та биокері байланыс термині алғаш рет пайда болды. Biofeedback шын мәнінде егеуқұйрықтарда отызыншы жылдардан бері қолданылған. Ғалымдар жануарлардың марапаттау немесе жазалау кезінде өз мүшелерінің жұмысын өзгертетінін анықтады. Тәжірибе көрсеткендей, бұл әдістемені қолдана отырып, зерттелушіге асқазан сөлінің белгілі бір мөлшерін өндіруге немесе қан қысымының белгілі бір деңгейін ұстап тұруға үйретуге болады. Әсер жүрекке және басқа ішкі органдарға да әсер етуі мүмкін. Біраз уақыттан кейін биокері байланыс әдісін адамдарда сынау туралы шешім қабылданды. Бұл адамның ауытқу туралы білу арқылы өз денесінің көрсеткіштерін түзете алатынын түсінуге мүмкіндік берді, оған бұл үшін марапаттар мен жазалар қажет емес.
Алғашқы деректі басылымдар қырқыншы жылдары пайда болды және олар жүрек жұмысын бақылау қабілетіне қатысты. Біраз уақыттан кейін миограмманы адамдарды демалуға үйретудің параметрі ретінде пайдалану туралы жазбалар қол жетімді болды. Бұл жүйке-бұлшықет ауруын емдеуге мүмкіндік берді. Ал өткен ғасырдың соңында ғана психотерапевтік әдіс ретінде биокері байланыстың пайдасын байқады. Қазіргі уақытта адам ағзасына әсер етудің бұл түрін зерттеу әлі де жүргізілуде. Дегенмен, терапияның бұл түрі қазірдің өзінде емдік терапияның әртүрлі салаларында өте сәтті қолданылуда, бұл пациенттерді дәрі-дәрмекпен емдеуді азайтуға немесе жоюға мүмкіндік береді.
Психотерапияның сипаттамасы
Психологиядағы биокері байланыс әдісі релаксация және мінез-құлық компоненті ретінде қолданылады. Бұл принциптің негізі адам ағзасының психикалық және вегетативті қызметтерінің арақатынасы болды. Кері байланыс сенсор арқылы реттеледі. Бұл физиологиялық параметрлердегі кез келген өзгерістерге қатысты барлық деректерді жазуға және түрлендіруге қабілетті құрылғы.
Мағынасы бұлшықет кернеуі, температура, терінің кедергісі, жүрек бұлшықетінің жиырылуы, қан қысымы және т.б. Барлық осы көрсеткіштер шын мәнінде пациенттің эмоционалдық жағдайына байланысты және оның әдістің міндеті оларды дұрыс бағытта өзгерту болып табылады. Бұл адамға ондағы болып жатқан патологиялық процестерге одан әрі әсер ету мақсатында өз денесін өзін-өзі реттеуді қалай бағыттау керектігін үйренуге мүмкіндік береді.
BOS сорттары
Қазіргі кезде қатынастың екі негізгі түрі бар, ол тікелей жәнежанама. Тікелей биокері байланыс деп ағзаның дұрыс жұмыс істемейтін функциясына жүргізілетін процесс түсініледі және патологияның өзі дәл осылай көрінеді. Яғни, егер адамда гипертония болса, онда әсер тек қана қан қысымының деңгейіне әсер етеді.
Ал жанама биокері байланыс адамның ауруына тікелей қатысы болмаса да, барлық көрсеткіштерге әсер ететіні деп аталады. Ең жиі қолданылатын биокері емдеу әдістері терінің температурасы және электрлік кедергі болып табылады. Өйткені, дәл осы сипаттамалар адамның психоэмоционалдық жағдайын жақсы көрсетеді. Шиеленіс жоғарылағанда бұл көрсеткіштер төмен, денені босаңсыту кезінде, керісінше, жоғарылайды.
BOS құрылғылары
Заманауи компьютерлік жүйелер үшін адам ағзасының жұмысының кез келген көрсеткішін, соның ішінде энцефалограмма мен электрокардиограмманы пайдалану мүлдем қиындық туғызбайды. Әртүрлі құрылғылар бар: кейбіреулері тек бір индикаторды тіркейді, ал басқалары бірден бірнеше рет есепке алады. Кейбір зерттеушілердің пікірінше, ең тиімдісі - бірден бірнеше сипаттамаларды көрсете алатын жүйе. Ол үшін компьютер негізінде жұмыс істейтін бағдарламалық және аппараттық жүйелер арнайы әзірленді.
Бағдарламалық қамтамасыз ету
Қызықты ойындар процесінде өзін-өзі реттеуді үйретуге бағытталған жобаланған және арнайы бағдарламалық қамтамасыз ету. Негізінде мұндай жабдық балаларға арналған жеке BOS ретінде пайдаланылады. ӘдісBiofeedback, әрине, аппараттық құралдарды пайдалану деңгейінде де тиімді, бірақ терапияға дәрігер де әсер етеді. Басқаша айтқанда, психотерапевт әдістің өзі мен тренинг арасындағы негізгі буын деп атауға болады. Науқасты емдеудің кейінгі нәтижелері дәрігердің кәсіби деңгейіне байланысты. Бұл процестегі компьютер емделушіге жаңа нәрселерді үйренуге және мінез-құлқын өзгертуге көмектесетін емдік қарым-қатынас құру құралы ғана.
Дәрігердің биокері байланыс терапиясындағы рөлі
Дәрігер науқасты осы ем түріне дереу дайындауы керек. Мотивациялық әңгімелер жүргізеді, бәрі ойдағыдай болады деп үміттендіреді. Дәрігер сонымен қатар әдістің мәнін түсіндіреді, ол қандай механизммен жұмыс істейді, науқастың денесінде пайда болатын патологиялық процесс туралы негізгі ақпаратты береді. Бұл әдіс науқасқа неліктен көмектесу керектігін түсіндіру де дәрігердің міндеті.
Тренинг басталған кезде терапевт жабдық беретін ақпаратты және науқастың өзінен алған ақпаратты талдауы керек. Осы деректерге сүйене отырып, ол пациентке оларды қалай тиімді пайдалану керектігін түсіндіреді. Сондай-ақ дәрігер адамның мінез-құлқы туралы кеңес беруі керек және белгілі бір жағдайда дене функцияларын бақылаудың ең жақсы әдісін табу үшін эксперимент жүргізуді ұсынады. Эксперименттердің оң нәтижелері бар ма, жоқ па маңызды емес, ол пациентті олардың қатысуы туралы айту арқылы ынталандырады.
BFB артықшылықтары
Қашанпациент кеңседе өз денесін басқару дағдыларын меңгере алады, оны күнделікті өмірге көшіру керек. Бұл жерде психотерапевт пациентте терапияға деген белсенді қатынасты қалыптастыруы, оның адамның денсаулығы мен маңыздылығы үшін жауапкершілігін арттыруы қажет. Биокері байланыстың кейбір артықшылықтары мыналарды қамтиды:
- адам терапияға белсенді қатысады;
- әдіс қауіпсіз және денсаулыққа зиянсыз;
- жағымсыз әсерлері жоқ (тек өте сирек жағдайларда).
Әсер ету механизмдері
БФБ-мен жаттығу кезінде адамда стресстік рефлексияға қарама-қарсы биохимиялық және физиологиялық реакциялар дами бастайтыны байқалды:
- а-ми ырғағы күшейеді;
- қан қысымы төмендейді;
- жүрек соғысы сирек болады;
- перифериялық қан тамырларының кедергісі төмендейді;
- ағзаға оттегі аз қажет;
- бұлшықеттердің электрлік белсенділігі төмендейді;
- ренин, холестерин, катехоламиндер және кортизол деңгейінің төмендеуі;
- эндогендік опиоидтық жүйе жақсартылған режимде жұмыс істейді;
- тамырлардың реактивтілігі төмендеді.
Басқаша айтқанда, бұл әдіс адамның күйзеліске қарсы тұру қабілетін жақсартуға көмектеседі. Науқастың өзі терапияға белсенді қатысқандықтан, оның жеке резервтері патологиямен күресу үшін ашылады. Емдеу процесінде адам ағзаның жұмыс істеу механизмін және қалай екенін түсіне бастайдыол үшін патологиялық процесті оңға айналдырыңыз. Егер адам өзін-өзі реттеуде табысқа жетсе, оның әл-ауқаты жақсарады, өзін-өзі бағалау және бейімделу дағдылары артады. Оң нәтижелерді көргенде алынған жағымды эмоциялар адамды проблемамен күресуге итермелейді, бұл қалпына келтіру мүмкіндігін арттырады. Мұндай емдеудің нәтижесі пациенттің тәжірибесін бекітудің төмендеуі болып табылады, бұл өз кезегінде гипохондрия мен агрессия деңгейін төмендетуге әсер етеді. Науқастың өзіне, күшіне деген сенімі артып, өмірге оң көзқараспен қарай бастайды.
Әдістеменің тиімділігі
Қазіргі уақытта инсульттан кейін ұйқының бұзылуы, мигрень және басқа да аурулар кезінде биокері байланыс әдісі өте тиімді екені дәлелденді. Психосоматикалық ауруларды емдеуге ерекше мән беру керек: биокері байланыс бұл тапсырманы терапияның басқа түрлеріне қарағанда әлдеқайда жақсы жеңеді.
Тәжірибенің нәтижелі болуына адамның әлемге басқаша қарауы, ой-өрісін өзгертуі үлкен әсер етеді. Егер сіз дұрыс басқару бағдарламасын таңдасаңыз, сіз депрессиялық және обсессивті күйлерден, гиперактивті реакциялардан, блокталған қорқыныш пен шиеленістерден арыла аласыз. Бұл әдіс арқылы мазасыздық жағдайы бар науқастар өзін-өзі бақылауды арттыра алады, бұл оларға сыртқы әлемге жақсы бейімделуге мүмкіндік береді.
BOS-IP құрылғысының артықшылықтары
Қазіргі уақытта релаксация терапиясын орындайтын жеке құрылғы өте кең таралған. Ол мүмкіндік бередітерінің электр кедергісіне негізделген байланыс жасау. Бұл ең озық биокері байланыс құрылғыларының бірі. Бұл құрылғының негізгі артықшылықтарының бірі мыналар.
- Сезімталдығы жоғары жабдық. Басқаша айтқанда, адам теріге төзімділік күйіндегі ең елеусіз өзгерістерді көреді. Бұл сипаттама науқастың психоэмоционалды жағдайын тікелей көрсетеді.
- Ол қолға оңай бекітіледі және оны оң қолмен ғана емес, сол қолмен де пайдалана алады.
- Үздіксіз дыбыс және симуляцияланған жүрек соғу жиілігі бар кіріктірілген заманауи акустикалық индикация әдісі. Сонымен бірге адамның психоэмоционалдық жағдайындағы өзгерістердің нәтижесін көзбен көріп, дауыстап айтуға болады. Бұл терапевт жұмысын айтарлықтай жеңілдетеді.
BOS-IP қолданбасының әдісі
Дәрігер науқаспен жеке жұмыс істей алады немесе сегіз адамға дейін топты жинай алады. Сеанс кезінде науқас отыруы немесе жатуы керек. Тәжірибе көрсеткендей, отыру жағдайында сабақтар жақсы есте қалады және алынған дағдыларды күнделікті өмірге ауыстыру әлдеқайда оңай болады. Сеанс басталғанға дейін психотерапевт әңгімелесу жүргізеді, алдымен түсіндірме жүргізеді, содан кейін жай ғана пациенттердің жағдайы мен әл-ауқаты туралы біледі. Жаттығу жарты сағаттан аспайды. Сұхбат шамамен 15-20 минутты алады. Аптасына 2-ден 5-ке дейін жаттығуларды өткізуге тұрарлық. Жалпы курс әдетте 10-15 сабақтан тұрады.
Қорытынды
Биологиялық кері байланыс әдісі өткен ғасырда ашылған және қазір белсенді түрде қолданыладыәртүрлі ауруларды фармакологиялық емес емдеу. Бұл әсіресе психосоматикалық бұзылуларды емдеуде тиімді. Мұндай терапия аурумен күресуге ғана емес, сонымен қатар науқастың өзін-өзі бағалауын арттыруға, оның дүниеге көзқарасын оңды бағытта өзгертуге мүмкіндік береді.
Ол көбінесе психиатрияда қолданылады, бірақ басқа медицина салаларында да тиімді. Заманауи технологиялардың дамуымен және дербес компьютерлердің пайда болуымен оны ересектерді емдеу үшін ғана емес, сонымен қатар балаларды емдеу үшін де оңтайландыру мүмкін болды. Емдеу ойын түрінде өтеді және балалар үшін өте қызықты.
